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但只要属于里热实万博体育网证者皆可用本方(

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万博体育网,大承气汤

  源自《伤寒论》的大承气汤,被列入中医十大名方,有着举足轻重的作用,实际临证中,大承气汤的运用也较多,但此方剂的效用,是否都被挖掘,且被合理运用了?或许很多人对大承气汤的了解并不是那么深入透彻,更多的作用也许都被忽略了,此方的妙用到底有哪些?正文总结的很到位,且看且收藏哟!

  上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄,更煮取二升,去滓,内芒硝,更上微火一二沸,分温再服。得下,余勿服。

  1.阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足濈然汗出者,此大便已硬也,大承气汤主之……

  3.伤寒若吐、若下后,不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状。若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,涩者死。微者,但发热谵语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。

  4.阳明病,谵语,有潮热,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也。若能食者,但硬耳,宜大承气汤下之。

  5.汗出谵语者,以有燥屎在胃中,此为风也。须下者,过经乃可下之。下之若早,语言必乱,以表虚里实故也。下之愈,宜大承气汤。

  6.二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足汗出,大便难而谵语者,下之则愈,万博娱乐网址宜大承气汤。

  7.阳明病,下之,心中懊憹而烦,胃中有燥屎者,可攻。腹微满,初头硬,后必溏,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。

  8.病人烦热,汗出则解,又如疟状,日晡所发热者,属阳明也。脉实者,宜下之;脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。

  9.大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。

  10.病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧者,有燥屎也。宜大承气汤。

  11.得病二三日,脉弱,无太阳柴胡证,烦躁,心下硬……若不大便六七日,小便少者,虽不受食,但初头硬,后必溏,未定成硬,攻之必溏,须小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承气汤。

  12.伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也。急下之,宜大承气汤。

  18.少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,万博娱乐网址可下之,宜大承气汤。

  22.问曰:人病有宿食,何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,大承气汤主之。

  30.产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽。不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则谵语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀胱也。

  1.腹满,按之疼痛,腹充实,脉有力,或便秘,或不能食,或发热不恶寒,或心中懊憹而烦,或喘,或头痛,或眩晕,或呃逆,或痉,或痢疾,或狂,或谵语,或烦躁,或下肢痛等,其舌苔或黄或黑或正常者。

  15.目中不了了,睛不和(视物模糊,视力不佳),虽无大承气汤证的腹证,但只要属于里热实证者皆可用本方(如脉见沉实等)。

  28.治热结旁流者,即温邪在里,粪便结恋不下,只能于粪便旁流出臭水,全无粪,攻下结粪则利止。

  38.舌干燥,或短缩,或弯卷,或坚硬,手足逆冷,脉微细者(加人参、制附子)。

  43.壮热,目眩,舌色焦黑,手足骚动,不言不语,听觉障碍,按腹而面呈痛苦表情者。

  《伤寒贯珠集》:承气,顺也,顺而承者,地之道也。故天居地上,而常卑而下行,地处天下,而常顺承乎天。人之脾胃,犹地之上也。乃邪热入之,与糟粕结,于是燥而不润,刚而不柔,滞而不行,而失其地之道矣,岂复能承天之气哉?大黄、芒硝、枳、朴之属,涤荡脾胃,使糟粕一行,则热邪毕出,地道即平,天气乃降,清宁复旧矣。曰大、曰小、曰调胃,则各因其制而异名耳。盖以硝、黄之润下,而益以枳、朴之推逐,则其力颇猛,故曰大。其无芒硝,而但有枳、朴者,则下趋之势缓,故曰下。其去枳、朴之苦辛,而加甘草之甘缓,则其力尤缓,但取和调胃气,使归于平而已,故曰调胃。

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